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1984年7月1日起我國首先實施全國性B型肝炎預防注射之政策。此政策成功地降低了我國兒童B型肝炎病毒感染率與帶原率，亦成為其他國家推行全民B型肝炎預防注射之參考對象。 然而大多數兒童B型肝炎預防注射後之長程追蹤研究均選定帶原母親之兒童為研究對象，對於一般人口中兒童接受預防注射後之長程效果如何？尤其對於表面抗體陰性者之意義仍不明。他們受B型肝炎病毒新感染率如何？他們若再追加注射一劑B型肝炎疫苗後，表面抗體濃度之反應如何？是否再追加一劑疫苗可作為分別「原來即不反應者」或「表面抗體濃度經過多年降至測不到之程度者」，則仍需更進一步研究結果來證明之。尤其這些兒童進入青少年期之後水平感染之危險性是否增加，亦是一個很重要的問題。 本計劃先對1228名國小一年級學童同意長程追蹤者調查B型肝炎預防史及檢驗B型肝炎標記，然後作8年前瞻式縱向追蹤，每年調查B型肝炎疫苗追加注射史，並作血清B型肝炎標記追蹤。對200名不具表面抗體(<10 S/N)的國小一年級學童其家長希望追加疫苗注射者，先追加一劑疫苗，來推測抗體陰性的原因及抗體的追蹤變化。並觀察另304名學童不具表面抗體(<10 S/N)，但未追加接種者，其受B型肝炎病毒感染的情形以及抗體濃度變化，以作比較。對於表面抗體陽性者，則探討抗體年消失率，及抗體濃度變化情形。表面抗原陽性者，以及核心抗體陽轉者，則以聚合？鏈鎖反應檢查其血中B型肝炎病毒DNA，陽性者研究其B型肝炎表面抗原基因a決定區之核酸序列；並經由核心抗體每年之陽轉者，瞭解B型肝炎病毒之自然感染情形。因衛生署過去評審之建議應追蹤至青少年期，因此在家長同意之前提下，我們將為這些兒童繼續作追蹤至國中三年級(即八年計劃)，以瞭解B型肝炎預防注射，對青少年之B肝防治的成效。希望追蹤至15歲，有助於瞭解社區兒童B肝防治的成效。
Principal Investigator
Start Date
May 1, 2003
End Date
April 30, 2004
Organizations
Partner Organizations
Ministry of Health and Welfare