人工關節植入物聚乙烯磨損微粒對蝕骨作用之研究(2/2)
Date Issued
2001
Date
2001
Author(s)
劉堂桂
DOI
892314B002530
Abstract
人工關節置換是目前治療嚴重關
節疾病的重要手術之一，雖然此種治
療改善許多病患的關節功能，使其生
活品質大為改善，但是部分病患在接
受置換人工關節一段時間之後，可能
會發生一些併發症，引起人工關節的
鬆脫，不但嚴重損害其關節功能，而
且可能會使病患需要再度接受手術，
重新置換人工關節，可惜這些病患經
一再手術之後，關節功能及骨骼都會
逐漸變差，嚴重影響治療成效，因此
防範發生人工關節置換後的併發症，
已成為骨科醫學的重要課題之一。
在置換人工關節以後，由於體內增
加大量的異體材質，在長期使用之後會
引起磨損，並且會釋出人工關節材質的
一些磨損磨損微粒，進而引起人工關節
周圍組織發生局部變化，這些磨損微粒
包括金屬磨損物，聚乙烯磨損物以及骨
水泥磨損物等，依種類而異，這些可能
會引起局部的炎性反應，造成進一步的
局部骨骼吸收，使人工關節的固定鬆
動，進而引起鬆脫，也可能會影響局部
神經及肌肉組織的病變，造成更多的傷
害。由於在臨床上無法取得各種不同組
織進行研究分析，因此，本研究的第一
年研究結果發現利用植入與人工關節
同材質的聚乙烯於動物體內的模擬動
物模式，在植入物四周組織（腿部）有
發炎現象。本年度(第二年)計畫乃利用
體外巨噬細胞培養模式評估聚乙烯磨
損微粒的作用，並研究巨噬細胞對接受
磨損微粒後所造成的炎性反應。結果顯
示巨噬細胞(RAW264.7 cells)在受聚乙
烯磨損微粒刺激時，在高劑量組(100
mg/106 cells)可見一氧化氮合成酵素蛋
白之表現、總蛋白磷酸化表現增強和
mitogen activated protein kinases 之
ERK 及P38 磷酸化現象，但二型環氧
酵素未被誘導。
Subjects
巨噬細胞
聚乙烯
磨損微粒
一氧化氮
Publisher
臺北市：國立臺灣大學醫學院骨科
Type
journal article
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