Aggressiveness in Psychotic Patients: Psychopathological Theory and Clinical Management

精神病性患者的攻擊性問題是精神醫療照護的重要課題。本文針對精神病性患者的攻 擊行為之精神病理理論與臨床處置做綜合性探討。精神病理探討的範圍涵蓋攻擊行為 的界定與其解釋性之理論，並澄清攻擊行為相關議題，包括自殺行為、敵意、生氣、 衝動等概念。臨床處置探討精神病性患者攻擊行為之臨床評估、急性處置、與長期治 療之重點，包括提供物理性處置、精神藥物治療與心理社會層面處置之臨床經驗與治 療原則，並評析處置過程中著重心理分析論卻輕忽行為論的迷思。本綜說亦討論與建 議精神病性患者攻擊行為的方法論議題與研究可行取向。此對精神病性患者的攻擊行 為深一層之瞭解，有利臨床上發展有效的防治方案。