盤尼西林(penicillin)過敏反應、皮膚試驗、及減敏
Journal
內科學誌
Journal Volume
16
Journal Issue
4
Pages
181-189
Date Issued
2005
Author(s)
HSIN-YUN SUN
JANN-TAY WANG
Abstract
盤尼西林過敏反應可分為立即反應(immediate reaction)、延遲反應(late reaction)、和其他反應(otherreaction)。盤尼西林皮膚試驗是用於評估使用盤尼西林後,是否會產生經由IgE抗體作用造成之立即反應。標準盤尼西林皮膚試驗需準備五種試劑[penicilloyl determinant、盤尼西林、及其他的minor determinant mixture、陽性對照試劑(組織胺)、及陰性對照試劑(食鹽水或稀釋液)],依次以針刺(prick)及皮膚內(intradermal)之方式進行試驗。當病人病史暗示病患可能有盤尼西林過敏,而臨床上確實有使用盤尼西林的必要性時,需給予病人施行盤尼西林皮膚試驗,以評估若再次給予病人盤尼西林,是否可能產生經由IgE抗體作用造成之立即反應。施行盤尼西林皮膚試驗之前,要注意皮膚試驗之禁忌,及可能出現假陰性之情況。給予盤尼西林皮膚試驗時,一定要有能處理嚴重過敏反應(anaphylaxis)的醫師在場,並要有急救所需之藥物及醫療器材。若病人有盤尼西林過敏史且皮膚試驗無法施行、或病人皮膚試驗反應為陽性、或病人對對照試劑反應為陰性,在無藥物可取代盤尼西林的情況下,可給予病人盤尼西林減敏。
Type
journal article
