胰島素依賴型與非胰島素依賴型糖尿病區別診斷之建立、中藥治療試驗、致病機轉與治療機轉之研究
Date Issued
2002
Date
2002
Author(s)
郭應誠
DOI
902313B002308
Abstract
本研究利用高(200mg/kg)或低(100mg/kg)劑量的STZ分別單劑注射八週
齡ICR小鼠一週後,發現高劑量組呈現高血糖、高尿糖、低胰島素血、體重下降等
胰島素依賴型糖尿病之症狀,而低劑量組呈現高血糖、高尿糖、正常或偏高胰島
素血、體重上升等非胰島素依賴型糖尿病症狀;此外,兩組小鼠皆有頻渴、多尿、
貪食等症狀。於STZ投予四週後至第八週與第十三週至第十六週兩段期間,每日
給予小鼠0.05mg/gBW之白虎人蔘湯,發現中藥投予與停止時,兩組小鼠在血糖、
尿糖、胰島素與體重方面並沒有明顯改變,但高劑量組在中藥投予時,對於飲水
量、攝食量與排泄量有明顯減少效果(p<0.01),而低劑量組僅在第二投藥期時,飲
水量、攝食量、排泄量有下降趨勢,但未達統計上顯著差異。本研究成功地建立
多物種適用且能直接測試血清胰島素的酵素免疫分析系統,並應用於犬葡萄糖耐
受性試驗中的胰島素監測,而在白虎人蔘湯於糖尿病小鼠的治療顯示,並不能控
制血糖與促進胰島素之分泌,但對其頻渴、多尿與貪食之臨床症狀有改善之效果。
糖尿病( di abet e s me l l i t us , DM) 在人類醫學上是世界
性的內分泌障礙疾病, 開發程度越高之國家, 發生率越高。
1997 年的研究指出, 全世界的糖尿病患超過兩億人口
(Amo s e t a l . , 19 9 7 )。在美國, 糖尿病多年來高居十大死因,
醫療費用高達每年919 億美元(約3 兆新台幣),平均每人每
年約需支付3300 美元的醫療費用。近年來, 台灣已從開發
中國家進入已開發國家, 因此, 糖尿病發生率逐年升高, 自
1983 年後, 糖尿病年醫療花費佔年總醫療費用約11 . 5% (約
300 億元) , 而1999 年因糖尿病死亡人數佔台灣總死亡人數
之7%以上, 而在台灣地區四十歲以上的人口中有超過60 萬
以上的糖尿病患( 行政院衛生署資料) 。但即使在先進國
家, 糖尿病的診斷率仍然偏低, 不僅發現太晚, 不利治療,
而且隱性病患率在已開發國家達50%, 開發中國家高達
7 5%, 第三世界國家則更是無從評估。
隨著科技進步、醫學發達, 現在動物的年齡相較於過去
要延長許多, 而在老年的動物最常發生的疾病為心血管疾
病、腫瘤性疾病與內分泌性的疾病(Kr a f t , 19 98), 其中, 糖
尿病佔有相當大的比例。在動物醫學,美國賓州1993 至1 9 98
年間統計犬隻糖尿病發生率約0 . 5% (Re b e c k a e t a l . , 2 00 0 ) 。
而在1980 至1986 年間在美、加等地貓糖尿病發生率約0 .2 5%
(Panc i e r a et a l . , 1990)。不可諱言, 動物醫學對糖尿病之診
斷與治療相較於人類醫學要更原始, 據此推論, 隱性動物病
齡ICR小鼠一週後,發現高劑量組呈現高血糖、高尿糖、低胰島素血、體重下降等
胰島素依賴型糖尿病之症狀,而低劑量組呈現高血糖、高尿糖、正常或偏高胰島
素血、體重上升等非胰島素依賴型糖尿病症狀;此外,兩組小鼠皆有頻渴、多尿、
貪食等症狀。於STZ投予四週後至第八週與第十三週至第十六週兩段期間,每日
給予小鼠0.05mg/gBW之白虎人蔘湯,發現中藥投予與停止時,兩組小鼠在血糖、
尿糖、胰島素與體重方面並沒有明顯改變,但高劑量組在中藥投予時,對於飲水
量、攝食量與排泄量有明顯減少效果(p<0.01),而低劑量組僅在第二投藥期時,飲
水量、攝食量、排泄量有下降趨勢,但未達統計上顯著差異。本研究成功地建立
多物種適用且能直接測試血清胰島素的酵素免疫分析系統,並應用於犬葡萄糖耐
受性試驗中的胰島素監測,而在白虎人蔘湯於糖尿病小鼠的治療顯示,並不能控
制血糖與促進胰島素之分泌,但對其頻渴、多尿與貪食之臨床症狀有改善之效果。
糖尿病( di abet e s me l l i t us , DM) 在人類醫學上是世界
性的內分泌障礙疾病, 開發程度越高之國家, 發生率越高。
1997 年的研究指出, 全世界的糖尿病患超過兩億人口
(Amo s e t a l . , 19 9 7 )。在美國, 糖尿病多年來高居十大死因,
醫療費用高達每年919 億美元(約3 兆新台幣),平均每人每
年約需支付3300 美元的醫療費用。近年來, 台灣已從開發
中國家進入已開發國家, 因此, 糖尿病發生率逐年升高, 自
1983 年後, 糖尿病年醫療花費佔年總醫療費用約11 . 5% (約
300 億元) , 而1999 年因糖尿病死亡人數佔台灣總死亡人數
之7%以上, 而在台灣地區四十歲以上的人口中有超過60 萬
以上的糖尿病患( 行政院衛生署資料) 。但即使在先進國
家, 糖尿病的診斷率仍然偏低, 不僅發現太晚, 不利治療,
而且隱性病患率在已開發國家達50%, 開發中國家高達
7 5%, 第三世界國家則更是無從評估。
隨著科技進步、醫學發達, 現在動物的年齡相較於過去
要延長許多, 而在老年的動物最常發生的疾病為心血管疾
病、腫瘤性疾病與內分泌性的疾病(Kr a f t , 19 98), 其中, 糖
尿病佔有相當大的比例。在動物醫學,美國賓州1993 至1 9 98
年間統計犬隻糖尿病發生率約0 . 5% (Re b e c k a e t a l . , 2 00 0 ) 。
而在1980 至1986 年間在美、加等地貓糖尿病發生率約0 .2 5%
(Panc i e r a et a l . , 1990)。不可諱言, 動物醫學對糖尿病之診
斷與治療相較於人類醫學要更原始, 據此推論, 隱性動物病
Publisher
臺北市:國立臺灣大學獸醫學系暨研究所
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