https://scholars.lib.ntu.edu.tw/handle/123456789/110895
標題: | 地震對生活品質與健康效應之追蹤研究(2/2) | 作者: | 詹長權 | 關鍵字: | 921 地震;生活品質;健康效應;長期追蹤研究;公務員世代;921 earthquake;quality of life;health effects;follow-up study;public employeecohort | 公開日期: | 31-七月-2004 | 出版社: | 臺北市:國立臺灣大學公共衛生學院職業醫學與工業衛生研究所 | 摘要: | 目的:本研究主要目的在探討921 地震之長期健康效應。針對地震後3 到4 年間的災區 居民,本研究透過長期追蹤的研究方式,以期驗證以下三個假說:心臟血管疾病及其他 慢性疾病的惡化、災區居民非健康行為(抽煙、喝酒等)的增加、以及災區公務員生活品 質的增加。 方法:本計畫研究對象分別為願意提供身分證字號與健保資料的3637 名南投縣公務員 及同意提供健康篩檢資料的17607 名南投縣一般民眾。我們利用中央健康保險局1999 年1 月1 日至2002 年12 月31 日由南投縣各醫療院所所申報的資料來評估地震對於災 區公務人員在缺血性心臟病、高血壓性疾病、糖尿病以及呼吸道疾病之罹病率所造成的 影響。我們利用「台灣簡明版世界衛生組織生活品質問卷」(WHOQOL-BREF )作為生 活品質的測量工具,以分析南投縣公務員在921 地震災後生活品質的變化趨勢。我們利 用南投縣政府社會局的房屋受損補償名冊及組合屋災民名單,並且結合健康篩檢和健康 行為問卷,來分析不同的地震經驗災民在健康狀況的差異。在地震前後慢性病罹患率的 變化趨勢上,我們以Population-averaged generalized estimating equation models (PA- GEE ) 來進行時間序列的差異分析。在公務員世代生活品質的變化趨勢上,我們以多重步驟線 性迴歸模式來分析與生活品質有關的危險因子;並且使用混合式線性模式(Linear mixed-effects models)來分析地震後ㄧ年與地震後三年之生活品質受財務狀況與地震受 災經驗影響的程度。在南投縣居民世代的健康狀況方面,我們對於連續變項以ANOVA 進行差異分析,並以Scheffee’s Multiple-comparison 做兩兩平均值的差異比較;對於類 別變項則是以Chi-squared Test for Independence 進行差異分析。 結果:本研究發現災區公務員族群在缺血性心臟病及糖尿病的發生率在地震後有增加的 趨勢。缺血性心臟病及糖尿病患者在地震後三年的就診次數仍較地震前顯著地增加。有 財務困難的災民在糖尿病及呼吸道疾病的就診人次皆顯著的高於無財務困難的災民;有 房屋倒塌的災民在缺血性心臟病及呼吸道疾病的就診人次顯著的高於無房屋倒塌者;有 親友傷亡的災民在缺血性心臟病、糖尿病及呼吸道疾病的就診次數顯著少於未受親友傷 亡的災民。在公務員生活品質方面,教師生活品質最佳,公務人員次之,而軍警消防人 員的生活品質最差。財物損失與財務困難是影響公務員生活品質下降的主要原因。公務 員在地震後第三年之生活品質比地震後第一年之生活品質有顯著的改善。在災區居民的 健康監測方面,重災戶居民的健康狀況較組合屋災民及一般災民為差,而且抽煙、喝酒 及嚼檳榔的比例也較其他兩類災民為高。 結論:地震會對災區居民在缺血性心臟病及糖尿病造成短期及長期的健康影響。財務困 難及財務損失是影響災區居民生活品質的最主要因素。未來應提供更完善的醫療照顧及 健康促進計畫來改善重災戶居民的健康。 |
URI: | http://ntur.lib.ntu.edu.tw//handle/246246/4972 | 其他識別: | 922320B002139 | Rights: | 國立臺灣大學公共衛生學院職業醫學與工業衛生研究所 |
顯示於: | 環境與職業健康科學研究所 |
檔案 | 描述 | 大小 | 格式 | |
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