A Study of the Body Image Change in Children with Heart Disease

Abstract

心臟病兒童由於身體上的異常，在社會與心理上面臨許多困難，進而影響兒童身體心 像的發展。本研究 的目的在比較心臟病與正常兒童的身體心像，以探討心臟病是否 會引起有意義的身體心像扭曲，並分析 年齡、性別因素的影響。 研究對象收集72年 7月25日至8月31日之間，某350床私立教學醫院住院與門診追蹤之5-12歲心臟病童共 29名，另收集正常兒童29名以供比較。研究工具採用D-A-P Test (Draw-A -Person) 進行探討兒童身體心像 。每個兒童給三張81/2吋 ×11吋白色、無線條紙張、鉛筆、 與橡皮擦，每次只給一張紙。第一張圖的指示「在這張紙上，請你畫一個人，一個完 整的人！」第二張圖畫紙指示「這一張請你畫出跟第一張性 別相反的人！」第三張 圖畫指示「畫一張你自己！」每個兒童繪畫時間總共大約10-15分。兒童畫的分類與 評分是以Machover的學說為依據。每張圖以七個身體心像的指標來分析 ---- 身高， 身體/頭比例、 衣著、手指顯現、畫男女優先順序、擦拭次數、遺漏及畫陰影部份。 研究結果發現心臟病兒童有身體心像歪曲情形，且歪曲情形受到年齡與性別的影響。 人物畫的身高、衣著及擦拭次數是測試心臟病與 正常兒童身體心像較正確的指標。 其他的指標如身體/頭比例、手指顯現、男女性別優先次序，遺漏及畫陰影並無有意 義的差別。學齡前心臟病童之身體心像歪曲情形較其他學齡期病童更為明顯。心臟病 男孩表現出比女孩更有意義的身體心像歪曲。研究結果能協助醫療人員了解心臟病 童身體心像扭曲的情形，且可利用DAP來發掘病童潛存的身體心像缺失，以提供適當 的護理。