Perception of Uncertainty and Coping Behavior of Hospitalized Patients with Acute Myocardial Infarction

Abstract

心肌梗塞是一個具有生命威脅且會隨時復發的疾病，因此病人又許多不確定的事情需 要去面對及因應。本 研究之主要目的為探討心肌梗塞病人不確定感受對採取因應行 為的影響。研究問題為心肌梗塞病人於住院 期間的：(1)病人所感受到的不確定感程 度及來源；(2)病人採用的因應行為；及(3)病人不確定感受與所採取 因應行為的相 關性 。本研究的對象為教學醫院中65位心肌梗塞病人，採用的量表為中文 版Mishel 疾病不確定 感量表及Vitaliano等人所發展的修正後的因應 行為量表。本研究結果 發現心肌梗塞病人於住院期間有中等程 度的 不確定感，不確定感的主要來源有八項 ，其中七項是疾病相關事件不 明確所引起的，"我不知道下一步 會發生什麼事" 為 病人感覺最不確 定的事項，且教育程度低的病人，其不確定感較高。另外病人最常 用 的是 以問題為中心的因應行為，其中使用"按步就班"的人最多。最 重要的，本 研究發現當病人不確定感高時，較 常使用逃避及願想式 的情緒性因應行為，換句話 說，不確定感會阻礙病人使用問題性因應 行為來解決問題。 本研究結果可讓護理人 員感受到不確定感是值得 重視的護理問題，更進一步的，本研究結果可協助護理人 員 趙護心 肌梗塞病人時評估不確定感、因應行為，進而設計適當衛教，以有效 的 幫助病人調適，達到最佳健康 狀態。