https://scholars.lib.ntu.edu.tw/handle/123456789/193479
標題: | Prostate Cancer in Taiwan 台灣地區前列腺癌的現況 |
作者: | PU, YEONG-SHIAU 蒲永孝 |
公開日期: | 1999 | 期: | n.2 | 起(迄)頁: | 190-199 | 來源出版物: | 臺灣醫學,v.3 | 摘要: | 本文乃探討台灣地區前列腺癌之過去與現在之概況,除了引用本土學者已發表之學術 性論文及在各學會會議報告之摘要,也參考衛生署,內政部,中央健康保險局及台大 醫院之各項生命或癌症統計資料。1990年以前,前列腺癌在台灣地區無論是發生率和 死亡率都不是前十大癌症。 但是近年來,前列腺癌病例數激增,1995年的發生率為 男性第七位,相對於20年前成長了4倍。 1997年的死亡率為男性第九位,30年來也成 長了3倍。 估計現在台灣地區每年有超過1,000個新病例,每年約有500人死於前列腺 癌。 台灣地區前列腺癌病例數激增的原因,可能包括國人飲食的西化,和檢驗診斷 技術的進步,此外國人壽命的延長,則是近30年來死亡率大幅攀升的主因。 台灣地 區前列腺癌之平均年齡中位數為73歲,死亡時為76歲。 67%的前列腺癌病人在少數10 家醫學中心或區域醫院接受診斷及治療。 若以台灣不同地區來分析,前列腺癌之發 生率在北部地區最高,東部及金馬地區最低,以院轄市最高,山地鄉最低。 台大醫 院的前列腺癌病人在近年來也快速地增加。 過去近20年來,幾乎台灣地區每年都有 10%的前列腺癌病人在台大接受治療。 在654位有臨床分期的前列腺癌病人中,a及b 期佔了49.2%,c及d1期佔8.5%,d2期則有38.8%,他們的平均存活期中位數,分別為 68個月,46個月,及36個月,所有病人的平均存活期則為47個月。 台灣從1986年左 右引進血清前列腺特異抗原檢查 (psa) 及經直腸超音波檢查。 十多年來,這兩者, 尤其是psa,對於前列腺癌之診斷及追蹤有很大的貢獻,其敏感度約為89%至92%,而 肛門指診約為64%至76%。 台灣地區的潛伏性前列腺癌以膀胱癌手術切下之前列腺標 本來研究約為33%,和歐美及日本之比例差不多。過去台灣地區的早期前列腺癌僅有 少數接受根除性前列腺切除術或放射性治療。 但是近幾年來,積極性治療已成為許 多醫學中心或大型醫院常規的治療。 台灣地區前列腺癌的危險因子,尚未有正式的 流行病學報告,早期癌的自然病史也不清楚,這些都待本土學者投入研究。 |
URI: | http://ntur.lib.ntu.edu.tw//handle/246246/87959 |
顯示於: | 醫學系 |
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