精神科職能治療活動操作表現評量工具的發展與標準化

Abstract

職能治療的介入重點為重建或恢復 病人的職能功能，因此如何評量病患的職 能功能表現程度，以及治療的進展，是職 能治療師首要考慮的。在評估病患的職能 功能表現上，客觀的觀察加上病人主觀的 描述，有助於澄清問題所在，並確認治療 的方向。因此職能治療師所採用的評估工 具應能有效地結合這兩種取向，以便獲取 合宜的、符合現實情境的資訊，作為臨床 介入的基礎。本研究即是翻譯並驗證加拿 大職能表現測驗（Canadian Occupational Performance Measure, COPM），應用於台灣臨床精神病患之研 究，用以探討此測驗於台灣個案的適用 性。本研究共收集141 位來自於療養院以 及醫學中心精神部的精神病患。治療師均 接受施測前的訓練，共有13 位治療師參 與資料的收集。本研究結果顯示，每位病 人平均確認了3.3 個職能表現的問題。 其中自我照顧類的問題佔37％，工作/就 學類的問題佔25％，休閒類的職能表現 問題佔20％。治療師的評價中，一半對 使用以個案為中心導向之評估工具，持正 面看法。然而，使用上，治療師仍覺得有 若干困難度。未來在使用此類工具時，應 著重於概念的介紹，以及其提供的優點， 作為施測者的參考。