https://scholars.lib.ntu.edu.tw/handle/123456789/200836
標題: | 改良式制動療法與雙側動作訓練對慢性中風病患之相對效應:運動學分析 Factors Associated with Motor Speech Control in Children with Spastic Cerebral Palsy. |
作者: | 張雅棻、蔡文鐘、鍾佳英、林瀛洲、陳玥岑、吳菁宜、林克忠 Chen, C-L. Lin, K-C. Chen, C-H. Chen, C-C. Liu W-Y. Chung C-Y. Chen C-Y. Wu C-Y. |
關鍵字: | 制動療法;雙側動作訓練;中風復健;運動學分析 | 公開日期: | 2009 | 期: | 37 | 起(迄)頁: | 19-30 | 來源出版物: | 台灣復健醫學雜誌 | 摘要: | 近來針對上肢復健已發展出多項具實證研究支持之密集性治療方案,如改良式制動療法及雙側動作 訓練。改良式制動療法指侷限健側手並密集訓練患側手;雙側動作訓練乃藉由雙手同時密集性練習對稱 功能性動作。本研究利用運動學分析與臨床評估,進一步探討兩者對高功能慢性中風病患之相對效應。 本研究採前後測之隨機控制型研究設計,共延攬23 位慢性中風病患,隨機分成兩組:改良式制動療 法組(12 位)與雙側動作訓練組(11 位),前一組每天接受2 小時之患側手訓練、6 小時之健側手侷限;後 一組每天接受2 小時雙手對稱性之動作訓練。兩組均接受每週5 天,為期三週之治療介入。治療前後, 以運動學分析評估單手與雙手情境之伸手取物表現,並以臨床評估量測動作恢復。 運動學分析結果顯示,雙側動作訓練組表現顯著優於改良式制動療法組:於單手情境中拿起水杯有 較佳之動作效率;雙手情境之拉抽屜取物,可誘發患側手較大的肌肉衝量、較快的運動速度、且動作較 流暢,具較佳之雙手時間同步性(p = .005~.014)。臨床評估則顯示治療後,兩組皆有進步,但組間差異未 達顯著。 兩種治療手法在治療量與治療頻率相同下,運動學分析結果顯示雙側動作訓練相較於改良式制動療 法,可改善輕度至中度動作受損之慢性中風病患,其患側手之動作控制與協調,可能的原因是藉由肢體 間之耦合效應,讓患側手更易呈現健側手之動作模式,進而改善患側手在單手與雙手非對稱情境之動作 表現。(台灣復健醫誌2009;37(1):19 - 30) |
URI: | http://ntur.lib.ntu.edu.tw//handle/246246/169181 |
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