骨科黃國淵江清泉2009-01-192018-07-132009-01-192018-07-131999http://ntur.lib.ntu.edu.tw//handle/246246/99108我們所報告病例是一在全人工膝關節置換術後發生念珠屬黴菌感染，我們採用 兩階段治療，第一階段，先移除感染的人工膝關節，並 給與予徹底的清創術及置入 septopal鏈珠，並在麻醉下由長腿石膏 固定(long leg cast)來維持下肢的長度，之 後在關節液培養確定 是 黴菌感染後，給予抗黴菌藥物(fluconazole)及預防性的抗 生素治 療 。第二階段等候至C型反應性蛋白降至正常(小於 0.5mg/dL)後， 再置 入 新的人工膝關節(revision total knee arthroplasty ) ，術 後繼續 使用 fluconazole治療長達68天。病人於停藥後傷口癒 合良好 ，至今 不再出現感染症狀 及徵象，沒有傷口紅腫痛的現象， 膝關節 也可以彎 曲至少90度，步行良好。因此 將我們所遇到的病例 提出來 ，以期待大 家對人工膝關節黴菌感染的途徑、診斷、 治療及 預防有 更深一層的認 識。en-US全人工膝關節置換術黴菌感染念珠菌