張媚Chang, Mei臺灣大學:護理學研究所何敏淑He, Min-ShuMin-ShuHe2010-05-052018-07-072010-05-052018-07-072008U0001-2401200817382900http://ntur.lib.ntu.edu.tw//handle/246246/180319本研究旨在引用計畫行為理論（Theory of Planned Behavior）的架構探討並瞭解以胰島素治療之第2型糖尿病病人血糖自我監測（Self Monitoring Blood Glucose）行為意圖的相關因素，研究過程先以開放式引導問卷擷取主要信念，隨之編製結構式問卷訪談台北市某教學醫院每天注射胰島素至少二次之第2型糖尿病病人共計125位。究結果顯示，態度、主觀規範、自覺行為控制與其構成信念的相關性方面，除了態度與「行為與信念結果評價的交乘積和」未達顯著相關（r＝0.11）外；主觀規範與「規範信念與依從動機的交乘積和」（r＝0.79）、自覺行為控制與「控制信念與自覺力量的交乘積和」（r＝0.38）皆呈顯著相關。究對象對於執行定期血糖自我監測行為意圖趨於正向。研究對象的態度（r＝0.48，P<.01）、主觀規範（r＝0.48，P<.01）、自覺行為控制（r＝0.63，P<.01）皆與定期血糖自我監測行為意圖達顯著正相關，且「態度」、「主觀規範」及「自覺行為控制」可解釋定期血糖自我監測行為意圖58.0％的變異量，其中又以自覺行為控制的預測力最強。而其餘模式外變項無法在理論變項之外顯著增加影響力。一步分析自覺行為控制之信念發現阻礙血糖自我監測之因素主要為「懶惰或覺得麻煩」；主觀規範中會影響病人血糖自我監測行為意圖者為來自醫護人員、家人、病友、親近的朋友的規範信念。研究者並依結果提出臨床應用之建議。This study introduced the Theory of Planned Behavior as the framework to explore and understand related factors affecting the behavioral intention of regular self-monitoring blood glucose for type 2 diabetics treated with insulin. Major ideas were collected with an open-ended introductory questionnaire first and then a structured questionnaire was used to interview a total of 125 type 2 diabetes patients with at least twice injections of insulin per day at a certain teaching hospital in Taipei City.he results showed that in terms of the relationship between the attitude, subjective norm, perceived behavioral control, and the fundamental belief, except for the attitude that did not have a significant relationship with the product of “behavioral beliefs” and “evaluation” (r＝0.11), subjective norm and the product of “normative beliefs” and “motivation to comply” (r＝0.79), and perceived behavioral control and the product of “control beliefs” and “power” (r＝0.38) are both significantly related. articipants’ behavioral intention to self-monitor their blood glucose regularly was positive. Their attitude (r＝0.48，p<.01), subjective norm (r＝0.48，p<.01), perceived behavioral control (r＝0.63，p<.01) are all positively related to the behavioral intention of regular self monitoring blood glucose and the attitude, subjective norm and perceived behavioral control could explain 58.0% of the variance in the behavioral intention of regular self monitoring blood glucose, among which perceived behavioral control was the most significant predictor. The other variables outside the theory model were not influential in any significant way. dvanced analysis on the belief behind the perceived behavioral control found that “laziness or feeling it was troublesome” was the major barrier to self-monitoring blood glucose. In the subjective norm, primary influencers on the patients’ intention to self monitor their blood glucose were the medical staff, family members, other patients, and close friends. A clinical application based on the results was recommended by the researchers.誌 謝 II文摘要 IIIbstract IV一章 緒論 1一節 研究動機及其重要性 1二節 研究目的 2二章 文獻查證 4一節 血糖自我監測與糖尿病血糖控制的關係 4二節 影響病人執行血糖自我監測的因子 6三節 理性行動理論(Theory of Reasoned Action, TRA) 7四節 計畫行為理論(The Theory of Planned Behavior, TPB) 8三章 研究設計 17一節 名詞界定 17二節 研究架構 18三節 研究假設 18四章 研究方法 20一節 研究對象 20二節 研究步驟 20三節 研究工具及其信效度 21四節 資料處理 27五章 研究結果 32一節 研究對象基本資料 32二節 計畫行為理論變項、變項構成信念及行為意圖的描述性資料 36三節 態度、主觀規範、自覺行為控制與構成信念間之關係 46四節 定期血糖自我監測行為意圖與理論變項之關係 47五節 定期血糖自我監測行為意圖與變項構成信念之關係 48六節 定期血糖自我監測行為意圖之影響因素 51七節 額外發現 54六章 討論、結論與建議 55一節 討論 55二節 結論 61三節 建議 62五節 研究限制 64八章 參考文獻 65錄一 開放式前導問卷施測結果 73錄二 結構式問卷 75 表 目 錄2-1計畫行為理論模式 93-1研究架構 182-1國外近期長期健康行為相關研究 112-2國內近期長期健康行為相關研究、論文 144-1預試各分量表內在一致性信度分析 244-2正式問卷各分量表內在一致性信度分析 264-3量表計分方式與分數意義 274-4考驗各研究假設的統計方法 315-1研究對象基本資料表 345-2研究對象定期血糖自我監測態度之分佈情形 375-3研究對象定期血糖自我監測主觀規範之分佈情形 385-4研究對象定期血糖自我監測自覺行為控制之分佈情形 385-5研究對象定期血糖自我監測行為信念之分佈情形 415-6研究對象定期血糖自我監測結果評價之分佈情形 425-7研究對象定期血糖自我監測規範信念之分佈情形 425-8研究對象定期血糖自我監測依從動機之分佈情形 435-9研究對象定期血糖自我監測控制信念之分佈情形 435-10研究對象定期血糖自我監測自覺力量之分佈情形 445-11研究對象執行定期血糖自我監測的行為意圖 455-12態度、主觀規範、自覺行為控制與構成信念之間的相關情形 475-13定期血糖自我監測行為意圖與理論變項的相關矩陣 475-14定期血糖自我監測行為意圖與理論變項之構成信念的相關矩陣 495-155有無定期血糖自我監測意圖者在各信念上的Hotelling’s T2分析 505-16以t-檢定比較有無定期血糖自我監測意圖者之各題規範信念×依從動機 505-17以t-檢定比較有無定期血糖自我監測意圖者之各題控制信念×自覺力量 515-18定期血糖自我監測行為意圖與外在變項的相關情形 535-19定期血糖自我監測行為意圖的向前法複迴歸分析（理論變項） 535-20血糖自我監測頻率分組情形與HbA1c之單因子變異數分析 54application/pdf700041 bytesapplication/pdfen-US第2型糖尿病血糖自我監測胰島素治療行為意圖計畫行為理論type 2 diabetesself monitoring blood glucoseinsulin treatmentbehavioral intentionthe Theory of Planned Behavior[SDGs]SDG3http://ntur.lib.ntu.edu.tw/bitstream/246246/180319/1/ntu-97-R93426022-1.pdf