2005-01-012024-05-15https://scholars.lib.ntu.edu.tw/handle/123456789/663224本計劃第一部份將針對1500名國小一年級學童,檢驗B型肝炎預防史及B型肝炎標記,然後作3年前瞻式血清B型肝炎標記縱向追蹤。這1500名國小一年級學童的選擇將是依照地理人口分布,由全國各地以隨機方式篩選且徵得其家長同意進行。1500名中推估約有600名學童不具表面抗體(<10 mIU/ml)的國小一年級學童,分為追加疫苗組與不追加疫苗組,徵得家長同意追加疫苗注射者,先追加一劑疫苗,來推測抗體陰性的原因及抗體的追蹤變化。不追加一劑疫苗者,一樣觀察其受B型肝炎病毒感染的情形以及抗體濃度變化,以作比較。對於表面抗體陽性者,則探討抗體年消失率,及抗體濃度變化情形。表面抗原陽性者,以及核心抗體陽轉者,則以聚合&#37238;連鎖反應檢查其血中B型肝炎病毒DNA,陽性者研究其B型肝炎表面抗原基因a決定區與前表面抗原基因 (PreS1 and Pre S2)之核酸序列;並經由核心抗體每年之陽轉者,瞭解B型肝炎病毒之自然感染情形。本計劃第二部份將針對1500名大學一年級新生(1986年以後出生),同樣檢驗B型肝炎預防史及B型肝炎標記,然後作3年前瞻式血清B型肝炎標記縱向追蹤。這1500名大學一年級新生原則上將就近以台大今年度錄取新生為標的,徵得其本人同意進行。他們1993年時是國小一年級的學生,正好也是衛生署許須美技監等人所作全國性之調查的1500名研究對象。如此一來,可以兩相對照當年與現在的B型肝炎標記(HBsAg,anti-HBs,anti-HBc),同樣分析是否有新的帶原者或感染但未帶原者產生,同時了解這種現象的普遍性。這1500名大學一年級新生,推估其中約有1200名不具表面抗體(<10 mIU/ml)的大學一年級新生。將分為兩組,一組追加疫苗注射者,及另一組不追加疫苗注射者,比較其受B型肝炎病毒感染的情形以及抗體濃度變化。對於表面抗體陽性者,則探討抗體年消失率,及抗體濃度變化情形。表面抗原陽性者,以及核心抗體陽轉者,則以聚合&#37238;連鎖反應檢查其血中B型肝炎病毒DNA,陽性者研究其B型肝炎表面抗原基因a決定區與前表面抗原基因 (PreS1 and Pre S2)之核酸序列;並經由核心抗體每年之陽轉者,瞭解B型肝炎病毒之自然感染情形。本部分尤其須重視青少年及青年之各種感染之危險因子:例如不安全性行為、穿耳洞、不當使用成癮藥物或毒物,從而了解目前B型肝炎病毒之水平感染途徑為何。Three-Year Follow-up Study of Hepatitis B Virus Markers in Children after Universal Vaccination Program in Taiwan