高全良2006-07-262018-07-062006-07-262018-07-062003http://ntur.lib.ntu.edu.tw//handle/246246/27771巨細胞病毒在臨床上會造成多樣性感染。在免疫機能不正常之患者如愛滋病患者、器 官移植或骨髓移植患者，則更易引起感染嚴重者甚至致死。目前用於治療巨細胞病毒之抗 病毒藥物已有多種被開發出來，其中仍以ganciclovir 最被廣泛使用。近年來國外已有抗藥 性病毒株之報告。國內巨細胞病毒之感染亦非常普遍，且臨床上亦以ganciclovir 為治療上 之第一選擇，但國內之巨細胞病毒臨床分離株對ganciclovir 之感受性如何並不清礎。因此 本計畫擬針堆對此問題進行相關之研究，首先先建立一可行且可靠之巨細胞病毒對藥物敏 感性篩檢法，然後針對臨床分離株進行篩檢。在方法之建立經比較分析後選定flowcytometry 做為藥物感受性測試方法。本研究收集由台大醫院病毒室於2001 年至2003 年之巨細胞臨 床分離株共130 株進行對ganciclovir 感受性分析。研究結果顯示對ganciclovir 具抗藥性之 比率在2001、2002 及2003 年分別為14.29%(1/7), 6.56%(4/61) and 6.45%(4/62).我們由9 株 抗藥株中選擇抗藥性較強之 4 株病毒進一步分析其UL97 及UL54 之基因序列 。4 株中有 1 株(032315)其UL97 之460 氨基酸位置產生變異由met 變成val，此變異與抗藥性產生之 相關性在國外亦有類似之發現。而其他3 株抗藥株與參考敏感株及其他臨床分離敏感株相 較並無特殊之變異情形存在。其抗藥性產生之機制，仍有待進一步探討。application/pdf57977 bytesapplication/pdfzh-TW國立臺灣大學醫學院醫學檢驗暨生物技術學系巨細胞病毒ganciclovir 感受性ganciclovir 抗藥性journal articlehttp://ntur.lib.ntu.edu.tw/bitstream/246246/27771/1/912314B002154.pdf