賴裕和臺灣大學:護理學研究所陳又寧Chen, Yo-NingYo-NingChen2010-05-052018-07-072010-05-052018-07-072008U0001-1311200812320200http://ntur.lib.ntu.edu.tw//handle/246246/180407白內障 (Cataract) 是隨著老化過程所產生的眼科疾病之一，其主要治療方式為手術，本研究之目的為探討白內障病患接受手術治療前後的視覺相關生活品質探討、病患焦慮及憂鬱與疲憊之相關性。研究採橫斷性描述相關性設計，以立意取樣 (purposive sampling) 使用結構式問卷進行資料收集，包括：「視覺功能生活品質量表」、「SF-12一般生活品質量表」、「醫院焦慮及憂鬱量表」、「簡易疲憊中文量表疲憊程度」、「基本資料表」，收案場所於台北某醫學中心之眼科病房及眼科門診，於97年5月至97年10月共收案78人，研究結果顯示一般生活品質、視覺功能生活品質、焦慮、憂鬱及疲憊於白內障手術後皆有顯著差異 (p<0.01)；在視覺品質次項目中，與一般生理生活品質 (PCS) 相關的為心理健康、依賴、遠距離視力、整體健康、整體視力、角色限制 (p<0.01)；與一般心理生活品質 (MCS) 相關的為心理健康、整體視力、依賴、整體健康 (p<0.01)；接受手術後視覺生活品質的改變，與手術後焦慮、憂鬱及疲憊的改變呈正相關 (p<0.01)；本研究有助於臨床護理人員對於白內障手術前後生活品質改變、情緒症狀監測（焦慮憂鬱）及疲憊相關問題更深入瞭解，並早期提供病患諮詢與衛教，可提供學術及臨床照護上具體參考依據。Cataract is one of the most common age-related ophthalmic diseases. The main treatment is surgery. The purposes of this study were to examine the changes of visual quality of life (QOL) and its relationship with the changes of general quality of life (physical and psychological function), depression, anxiety and fatigue status in cataract patients before and after surgery. A cross-sectional correlational study was applied to recruit subjects from a medical center in Northern Taiwan. We used a set of questionnaires: National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire (NEI VFQ- 25), the Short-Form Health Survey (SF-12), the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), the Brief Fatigue Inventory (BFI) and the general information, to assess variables listed in this study. A total of 78 subjects were recruited by purposive sampling. The results show a significant improvement in the general QOL, visual functioning QOL and a reduction in the degree of anxiety, depression and fatigue after the surgery (p<0.01). Within the subcategories of visual quality (NEI VFQ-25), general health, general vision, role limitation, distance vision, mental health, and dependency are associated with the Physical Component Summary (PCS) (p<0.01). In addition, general health, general vision, mental health and dependency are associated with the Mental Component Summary (MCS) (p<0.01). The change of the visual function before and after surgery are positively correlated with the changes of that of levels of anxiety, depression and fatigue (p<0.01). In conclusion, patients with cataract surgery have major improvement in their vision, visual related QOL and the general QOL. It also has positive improvement in fatigue, depression and anxiety.口試委員會審定書 i謝 ii文摘要 iii文摘要 iv錄 v表目錄 vii一章　緒論 1一節　研究動機與重要性 1二節　研究目的 4二章　文獻查證 5一節　白內障及其治療 5二節　視覺功能生活品質與一般生活品質相關研究 7三節　視覺功能與焦慮憂鬱相關研究 10三章　研究方法 14一節　研究設計 14二節　研究場所及對象 14三節　研究假設 15四節　名詞解釋及操作型定義 16五節　研究工具 17六節　資料收集 22七節　資料處理與分析 23八節　研究倫理考量 24四章　研究結果 25一節　白內障病患之基本資料分析 25二節　視覺功能生活品質得分及其相關因素 27三節　白內障患者一般生活品質得分情形及程度 33四節　白內障患者手術前後焦慮得分情形及程度 37五節　白內障患者手術前後憂鬱得分情形及程度 38六節　白內障患者手術前後疲憊得分情形及程度 39七節　視力與視覺生活品質、焦慮、憂鬱、疲憊及兩大整體相關性 41八節　視覺生活品質改變與焦慮、憂鬱、疲憊及兩大整體相關性 43五章　討 論 47一節　影響白內障病患手術前後的視覺生活品質因素 47二節　影響白內障病患手術前後一般生活品質因素 49三節　影響白內障患者手術前後焦慮、憂鬱、疲憊因素 50六章　結論與建議 45一節　結論 52二節　研究限制與建議 53三節　護理上應用 54考資料 55文部份 55文部分 56表目錄 一　 研究架構圖…………………………………………………….……..…..13 一　 白內障病患基本屬性分析…………………………………….................26 二 手術前後視覺功能相關生活品質得分分析 ……………………..….....32 三　 手術前後一般生活品質八大向度與兩大整體得分分析 ………….......36 四　 白內障手術前後焦慮改變之分析…………………..…………………...37 五　 白內障手術前後憂鬱改變之分析………………..….…………………..38 六　 白內障手術前後疲憊程度得分分析………………………....………….40 七　 視力與視覺功能生活品質、疲憊、焦慮、憂鬱、兩大整體生活品質相關性………………………...………………………………..…...............42 八　 視覺功能改變量與整體生理、心理、焦慮、憂鬱、疲憊改變量之相關性………………………………………………………………………….45 九　 整體生理、心理改變量與焦慮、憂鬱、疲憊改變量之相關性 ………………………………………………………………………...46application/pdf513054 bytesapplication/pdfen-US白內障視覺生活品質生活品質焦慮憂鬱疲憊CataractVision quality lifeQuality lifeAnxietyDepressionFatigue[SDGs]SDG3http://ntur.lib.ntu.edu.tw/bitstream/246246/180407/1/ntu-97-R94426019-1.pdf