2013-09-012024-05-13https://scholars.lib.ntu.edu.tw/handle/123456789/646647依據2010年世界衛生組織的全球非傳染性疾病報告指出,非傳染性疾病為全球主要死因,每年死亡人數相較於其他疾病的死亡人數總和還多,且80%地的非傳染性疾病死亡發生於低收入與中低收入的國中,在2008年,共有63%的全球死亡人數乃死於非傳染性疾病,其中主要為心血管疾病、癌症、糖尿病與慢性呼吸道疾病。這些疾病不但帶來龐大的社會與經濟成本,更為民眾健康的威脅。自1996年開始,由兩位學者開始衡量全球疾病負擔的測量與制定相關指標,開啟了全球各地疾病負擔測量的發展。疾病負擔測量的目的在於幫助國家或者全球界定重要的衛生問題與優先順序,且定義出民眾健康的主要危險因子,包括抽菸、喝酒、不健康的飲食等。疾病負擔測量的目的,在於分析該地區重要的衛生問題與優先順序,而糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟病與慢性呼吸道疾病等,皆為我國歷年死大死因之一,而非傳染性疾病每年死亡人數佔總死亡人數的六成,我國對於相關死因統計資料等已建構完備,然而,對於這些主要非傳染性疾病的疾病負擔與經濟評估資料卻付之闕如。WHO以全球死亡資料與其他統計資料來源,依據不同國家之醫療專家及照護者、病人本身及其家屬等人,以人數對價等位法,並配合視覺判斷法(visual analogue scale, VAS),進行公開評價後定義出107種疾病與傷害的483種失能結果,並依據不同嚴重程度的失能,將其區分為七個等級與22類狀態,給予相對應的權重。然而,此方法的爭議在於,在不同國家文化與價值下,在同一種失能情形加權值,是否能確實反映地區的實際情形。疾病負擔的測量可透過不同量化指標計算而得,然而,採用的指標會產生不同的評估結果,目前國際上常見的疾病負擔測量指標包括死亡率、健康平均餘命、生命損失人年、失能調整人年等。因此,本計畫總體目標乃透過系統性文獻回顧與量化資料蒐集與分析,以研擬與計算我國在糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟病與慢性呼吸道疾病的疾病負擔與經濟衝擊指標,透過我國衛生統計資料、健康調查資料、社會調查資料等綜合性資料來源,進行相關指標資料蒐集與分析,完成我國疾病負擔與經濟衝擊指標的研擬、計算,並針對糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟病與慢性呼吸道疾病進行疾病負擔與經濟衝擊之評估。疾病負擔非傳染性疾病失能調整人年經濟衝擊性別分析disease burdennon-communicable diseasesdisability-adjusted life yeareconomic impactEstimating the burden of major non-communicable diseases and their economic impact in Taiwan