小兒科張憲淞蔡文友陳森輝CHANG, HSIEN-SONGHSIEN-SONGCHANGTSAI, WEN-YUWEN-YUTSAICHEN, SEN-HUISEN-HUICHEN2008-12-222018-07-112008-12-222018-07-111986http://ntur.lib.ntu.edu.tw//handle/246246/92552原發性副甲狀腺功能亢進症之病例，在兒科領域甚為罕見。本文報告一名14歲女孩， 主訴近四年來兩側下肢逐漸變形(雙膝外翻，雙踝內翻)；患者曾於過去一年中，曾在 外接受三次下肢截骨術以期矯正其畸形，但未成功，且右股骨不幸先後發生兩次骨折 。同時患者之雙腕腫脹、疼痛。實驗室檢查主要發現有：全身骨骼X光檢查呈現廣泛 的礦質排除過多現象(demineralization)與多處骨骼囊樣病變(bone cysts)；血清鈣 值、鹼性磷酸鹽與副甲狀腺荷爾蒙值過高，而血清磷值過低；腎小管磷值再吸收百 分比過低；頸部超音波檢查發現甲狀腺右葉後方有一「低回音區」之腫瘤，後經手術 取出 一重達6.5gm之右上副甲狀腺主細胞腺瘤(chief cell adenoma)。手術後過程相 當順利。en-USprimary hyperparathyroidismchief cell adenomajournal article