2021-01-012024-05-13https://scholars.lib.ntu.edu.tw/handle/123456789/654981"根據全國統計資料顯示原住民族胃癌發生率高出非原住民兩倍之多，在過去三年之原住民族胃癌防治計畫中，我們建立以幽門桿菌除菌治療為主的胃癌篩檢模式，了解原住民族胃癌之危險因子，進而進行除菌介入以預防胃癌的發生，發展出適合原鄉地區篩檢服務模式及後續轉介與治療的作業流程，並期望推廣至其他縣市作為高風險族群之服務性篩檢。 幽門螺旋桿菌為胃癌之主因，除菌治療可降低消化性潰瘍及功能性胃部不適，也預期將有降低日後胃癌風險之效果，因而可達成初段預防的目標，我們的目標在於建立使用碳十三尿素呼氣檢測(C13 urea breath test)的篩檢方法，針對陽性者投以除菌治療，發展此胃癌篩檢服務模式，以及建立後續轉介與確診標準作業流程，以期降低胃癌發生率與死亡率，也可減少日後消化性潰瘍及其併發症的風險。 實施方法： 我們進行社區邀約接受篩檢，邀請原鄉地區20-60歲民眾(特別是原住民族)，整合當地既有醫療資源與篩檢系統，我們由第一線公衛護士進行呼氣試碳十三呼氣試驗，結果為陽性者，衛生所將提供民眾轉介單至醫療院所接受14天之第一線除菌藥物治療(序列療法)，並依臨床需要轉介至醫院進行胃鏡檢查。在口服除菌藥物後4-6週後，提供第二次碳十三尿素呼氣檢測以確定除菌成功，若除菌仍失敗，將提供第二線10天的藥物治療。 預期成果： 本計畫建立以原住民族為主，透過提供幽門桿菌除菌治療，進行胃癌服務性篩檢模式，除菌治療除了可以預防胃癌發生外，也可降低消化性潰瘍及功能性胃部不適的風險，我們也發展出適合不同原鄉地區篩檢服務模式及後續轉介與治療的作業流程，逐步擴展涵蓋率與建置篩檢登錄之資訊系統，本介入預計可降低原鄉地區胃癌發生率以及死亡率。"胃癌幽門螺旋桿菌碳十三尿素呼氣檢測序列療法