護理系林淑娟邱艷芬陳宏曙2008-09-032018-07-072008-09-032018-07-071997http://ntur.lib.ntu.edu.tw//handle/246246/81734許多臨床及基礎研究顯示慢性胃炎及消化性潰瘍與幽門螺旋桿菌( Helicobacter pylori, Hp)之感染有極密切的關係，本研究旨在探討胃鏡檢查導致 Hp交互感染之可能性、途徑及其預防方法。研究中首先對已感染Hp之患者，於胃鏡檢查後，將該胃鏡之各部份組件、操作者手套、環境表面，在消毒前後採樣，以確定須消毒之範圍及消毒方法能否達到殺菌之。其次再以高濃度之Hp懸浮液，模擬污染胃鏡各部組件，用不同清潔、消毒程序來消毒，期能找出一個安全且合理之消毒方法。研究中以PCR及細菌培養方法作為測量工具。研究結果：在傳染途徑方面，細菌培養結果顯示在19處有可能被污染之區域，僅組織切片夾；切片通道及切片出口三處呈現陽性反應。而PCR部份，除組織切片夾、切片通道外，另外：胃鏡控制握把、胃鏡管身下段、操作者手套，亦呈現陽性反應。而消毒方法實驗室作業部份，細菌培養結果顯示以「水」沖洗污染之區域，即能有效的清除有活性的Hp。而 PCR偵測則發現以「水」沖洗、Cidex浸泡、及自動清洗機等繁覆之清洗消毒程序後，仍可於各部份的組件中檢測到 Hp DNA的存在。然據本研究細菌培養結果而推論此等PCR偵測到之Hp DNA應屬於無致病力及無繁殖力之Hp殘餘物。也於此而進一步推論Hp在經由Cidex浸泡及自動清洗機清洗後，已被消毒殺菌了。en-US胃內視鏡幽門螺旋桿菌交互感染