Project title
利用計算流體力學預測全肺靜脈迴流異常病患發生手術後肺靜脈再次狹窄之受力點位分析
Internal ID
114-HCH081
Principal Investigator
Start Date
January 1, 2025
End Date
December 31, 2025
Investigators
Organizations
Partner Organizations
利用計算流體力學預測全肺靜脈迴流異常病患發生手術後肺靜脈再次狹窄之受力點位分析
Keywords
全肺靜脈回流異常
肺靜脈狹窄
計算流體力學
Description
全肺靜脈回流異常為一罕見且致命的先天性心臟疾病。患者由於肺靜脈回流至右心系統，因此左心血流供應完全仰賴心房中膈缺損及開放性動脈導管等交通支供應，通常在出生後需要緊急進行完全矯正手術。然而手術後依然有約 10-20%病童會再次發生狹窄而需要再次介入治療，此外再次狹窄也與長期存活率有顯著關係。研究顯示，狹窄之發生與手術接合處之湍流及管壁所受之剪應力有所關聯。當局部湍流產生時，血管內皮細胞會隨之增生並造成狹窄之發生。因此若能於第一次完全矯正手術時能藉由接合點位之調整減少湍流之發生，或能降低肺靜脈再次狹窄之發生率進而提升全肺靜脈回流異常病童之存活率。此外，在復發肺靜脈狹窄之病人身上若能針對湍流及管壁剪應力較明顯之處進行精確手術規劃，或能減少再次狹窄之可能性並且提升再次手術之成功率及長期存活率。 然而，目前相關之研究大多屬於臨床因子與再次狹窄之相關聯分析以及手術預後之分析，較少文獻利用物理模型來建構局部湍流與血管受力之相關分析。計算流體力學為一門傳統但應用極廣之物理數值分析方法，並且在成人主動脈、瓣膜相關疾病以及機械循環輔助器械研究上有極重要之角色。然而此一數值分析方法在先天性心臟病，尤其是全肺靜脈回流異常之分析上目前仍缺少相關文獻。我們假設，計算流體力學可以應用於全肺靜脈回流異常之病人，並能預測湍流發生處及計算肺靜脈管壁剪應力之產生，進而提供臨床上治療及手術之精確規劃。